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勃起功能障碍(简称：ED)是男性朋友共同的敌人，不知道哪一天敌人就会降临到你的面前，所以男士们在夫妻生活时总是战战兢兢的，不利于房事的和谐。当ED出现时，必须进行治疗，不能因为害羞就逃避，这样更不利于疾病的康复。相信大家听说过治疗ED的药物，比如必利劲、希爱力等，但是不知道必利劲跟希爱力哪个效果好。为了让大家能够做出选择，在此对两种药物进行详尽的介绍。 必利劲跟希爱力哪个效果好?通过以下对比来寻找答案。 1.服用禁忌： 服用必利劲注意不要去喝酒，不要去饮用浓茶或者是浓咖啡，空腹服用(尤其避免与高脂食物同服)效果更佳; 而希爱力则可饮酒，药效不受进食、适度酒精影响。 2.年龄限制： 必利劲年龄太大的情况下不能够服用，都有一定的概率会对身体造成一定的伤害;而希爱力则是有针对性的，有专门针对中老年人的药，无毒副作用不会对身体造成危害。 3.药效时间： 在药效持续时间方面，必利劲可持续4~5小时，大多数在夫妻生活的时候可以达到药物的峰值，持续时间大概在一个小时左右。但是并不意味着服用了必利劲同房时间就能达到一个小时，一般夫妻生活时间超过两分钟以上就说明药物有一定效果。 而希爱力的持续时间则更长，有效治疗时间长达36小时，降低患者对于时间的顾虑，带来36小时自信、自然、满意的夫妻生活。需要注意的是，在这个时间段内，没有相应刺激，希爱力不会产生效果，因此不会影响患者的正常生活。 4.治疗方式： 必利劲只有短效按需治疗，需要的时候吃一粒，药效可维持四五个小时，但是无法有效根治ED。 而希爱力除了长效按需治疗，还有规律治疗。如果有治疗需求，想摆脱“计划”与“时间”的束缚，改善勃起功能，回到没有ED的日子，则可以按照医嘱规律用药;尤其是重症阳痿、(良性前列腺增生)BPH患者、想要长期改善ED的患者，每日一片5mg，每天大约在相同的时间段规律进服，最快第二天起效，无需考虑何时进行夫妻生活，没有的时间的束缚，没有了刻意准备，让你随时享受乐趣。 另外，大家还需要知道的是：希爱力是一款原研进口药，是礼来制药旗下最畅销的品牌之一。它可用于治疗勃起功能障碍合并良性前列腺增生症状和体征(ED合并BPH)。希爱力作为全球第一个长效PDE5抑制剂，被多个国家和地区的医学指南推荐作为ED的一线治疗药物。在国际市场中，他达拉非片在国际上销售已达十多年，稳稳占据ED市场龙头位置。截至2017年，他达拉非全球销售额高达254.6亿元，在欧美市场，PDE5抑制剂中他达拉非的市场占有率也排在第一，市场潜力巨大。 相信大家通过介绍已经知道必利劲跟希爱力哪个效果好了，在治疗时大家一定要根据自身需求来选择适合的药物。当然，在用药物治疗的同时还可以通过饮食调理、锻炼身体的方式来提高自身的抵抗力。为了夫妻感情的维系，在发现ED时必须勇敢面对。

万艾可（伟哥）是一种既能够治疗性功能障碍，又能够治疗右心室高压的药物——Michael Lim。 众所周知，高血压会增加左侧心腔的负荷，而另一类型的高血压会对右侧心腔造成影响，导致肺动脉高压（PAH）。 肺动脉高压常见于严重肺部疾病（多见于吸烟者）的患者，但也有部分患者可出现不明原因的肺动脉高压。 面色青紫 上周，50多岁的A先生来到我的诊所，他看上去面色青紫。他是一个有慢性肺部疾病的吸烟患者，常出现呼吸急促症状。 长期的肺部疾病使他肺部血管发生重建，导致右侧心腔向肺动脉泵血的阻力增加，肺部吸收氧气与排出二氧化碳的功能减弱。 血流阻力的增加使右侧心腔的压力升高，导致右心高压或PAH。 这周，30岁的B女士在她怀孕后对心脏进行了一次复查。 四年前，当她分娩第一个孩子时，她患有严重的PAH，右心压力是正常值上限的五倍。经过积极的治疗，她原本明显增大的右侧心腔恢复到正常大小，右心压力降至正常值上限的两倍。 以上两例患者的区别在于：B女士属于“原发性”PAH，一种并非由其它疾病导致的肺动脉升高的疾病；A先生属于“继发性”PAH，是由原本的慢性肺部疾病所致。 他们都在服用了一种治疗男性性功能不全（ED，一种在性交过程中不能正常勃起的疾病）的药物。 ED药物对心脏的影响 目前，用于治疗ED的药物有枸橼酸西地那非（万艾可），他达拉非（西力士）和伐地那非（艾力达）。 cGMP是一种能够扩张血管的化学物质，cGMP-特异性磷酸二酯酶5（PDE5）酶可分解cGMP，而治疗ED的药物通过抑制cGMP-PDE5酶的活性而发挥作用。 通过对PDE-5酶的抑制作用，使cGMP增加，扩张血管降低血流阻力，从而降低右心压力。 由于PDE-5主要存在于肺动脉血管壁和阴茎内，治疗ED的药物主要对这两个器官发挥作用。 研究显示，PAH患者使用ED药物治疗后运动耐量明显改善，右侧心腔压力明显降低。 A先生在服用ED药物后几天内，右心压力从正常值上限的三倍降至两倍。一些研究结果显示，这类药物对延缓PAH疾病进展也有积极作用。 心脏以外的作用 有趣的是，治疗ED的药物对其它疾病也有作用。 某些在高海拔地区从事攀岩运动的人可能会出现一过性高原肺水肿（HAPE）症状；这是由于高海拔地区氧浓度下降导致他们的肺动脉发生异常的重建。 这是一种致命的并发症，导致了很多例高原死亡事件。Richalet于2004年以及Fagenholz于2007年发表的文章中都指出：治疗ED的药物（尤其是万艾可）可以有效治疗HAPE并延缓HAPE的病情进展。 注意事项 存在肺部疾病和呼气性呼吸困难的吸烟患者在准备服用ED药物治疗之前，首先要了解ED药物的副作用。 常见的副作用有头痛、脸红和鼻塞症状。服用万艾可的患者还可能出现视物变为蓝色的症状。罕见但是严重的副作用包括视觉损伤和突发听力丧失。 McGwin于2006年报道了万艾可引起非动脉炎性前部缺血性视神经炎而导致视觉损伤的罕见病例，而在Galiè和Machado于2005年进行的针对PAH的治疗研究中，没有类似病例出现。 并非所有患肺部疾病的吸烟者在服用万艾可后都有显著的疗效。B女士在服用万艾可后原发性PAH明显好转，但并非所有存在PAH的严重肺部疾病患者都能从万艾可中获益。以A先生为例，服用万艾可后他的日常活动耐力仍然明显降低并且需要每日吸氧治疗，ED药物只能稍微缓解他的症状和改善他的生活质量而已。